pramed.com pramed.com
Начало Условия Реклама Контакти
АГ АГ Алергология Алергология Имунизации Имунизации Гастроентерология Гастроентерология Дермовенерология Дермовенерология Диететика Диететика Ендокринология Ендокринология Инфектология Инфектология Кардиология Кардиология Неврология Неврология Нефрология Нефрология Ортопедия Ортопедия Офталмология Офталмология Паразитология Паразитология Педиатрия Педиатрия Психиатрия Психиатрия Пулмология Пулмология Спешна помощ Спешна помощ УНГ УНГ Урология Урология Фармакология Фармакология Хематология Хематология Хирургия Хирургия















pramed.com

Афти

Автор: Д-р Румен Петков

Причини I Симптоми I Изследвания I Лечение

Афти

Причини I Симптоми I Изследвания I Лечение


Афти (афтозен стоматит) представляват малки ранички по лигавицата на устната кухина. Те се срещат често,но преобладават при децата.

Най-често афтите се причиняват от един вирус наречен Херпес симплекс лабиалис (причинителя на стресницата). При херпесната инфекция могат да се появяват мехурчета по кожата на устните (стресница) и/или по лигавицата на устната кухина,поради нежността на която те бързо се пукат и преминават във ранички (афти).След първоначалното разпостранение на вируса ,заболяването постепенно затихва,но част от вирусите се загнездват в регионалните (местните) нервни окончания и ганглии,и причиняват обостряне на заболяването при всяко неблагополучие на организма водещо до временен спад във нивото на имунитета (силна простуда,извънредна уплаха,инфекциозни заболявания и др...).

Някои ентеровируси-причинителите на летния грип (коксаки и ехо вируси) също доста често предизвикват появата на афтозен стоматит.При херпангината причинена от тези вируси се появяват зачервяване и множество дребни мехурчета преминаващи в афти по сливиците,небцето и небните дъги. Синдрома ”уста-ръка-крак” причиняващ се от същите вируси, протича с афти в устата и мехурчета по дланите и ходилата.

Прибавете тази страница към списъка с отметките ( bookmarks ) на браузъра! Поставете отметка! Защо да го правя? Защо?

Афти,сравнително често може да се видят и при някои ревматични заболявания-Системен Лупус еритематодес,Болест на Бехчет,Синдром на Райтер...

Дриги причини-имунодефицитни заболявания (със спадане на имунитета)-ангина на Плаут-Венсан, СПИН,тумори,левкемия (рак на кръвта),след химиотерапия,агранулоцитоза (липса на един вид бели кръвни клетки наречени гранулоцити).Дуги редки причини-сифилис,болест на Крон.

..

Типичните афти се виждат като малки бели или белезникави петънца с диаметър няколко милиметра, заобиколени от ореол от зачервена лигавица.Могат да се появят навсякъде по лигавицата на устната кухина-устни,бузи,венци,език,сливици,небце и небни дъги.Дават болезненост,особено при консумация на твърди храни (поради механично дразнене) както и на такива с повишена киселинност (химично дразнене)-плодове и зеленчуци,кисело мляко,супи с оцет или зеленчукови такива, яхнии и сосове с доматен сок или пюре и др.

Виж Обструктивен бронхит
Виж Задна хрема
Виж Кашлица-причини
В най-добрия случай афтите протичат без общи оплаквания и изчезват за 1 до 3 седмици.Твърде често обаче,те допълнително се инфектират от бактерии и гъбички,което води до прояви на висока температура, уголемяване на подчелюстните лимфни възли,кървене.

Диагнозата се поставя след разпит на пациента ( или родителите му ако е дете ) с данни за болезненост при хранене и оглед на устната кухина,при който се виждат типичните лигавични изменения.

Изследвания се налагат с оглед преценката за наличие на бактериална инфекция ( стандартна периферна кръвна картина) и при съмнение за заболяване протичащо с имунен дефицит (левкограма-изброяване на белите кръвни клетки по видове, Васерман-изследване за сифилис и др.

1.Витамин С или сироп с витамини.

2.Препарати за мазане.

Сега най-често се изписва Тантум верде, притежаващ директен обезболяващ ефект (поради наличието в състава му на местен анестетик), противовъзпалителен и антисептичен ефект.В допълнение (и при съмнение за гъбична инфекция) се прилагат и Дактарин орал гел или Фунгостатин суспензия.

3.При данни за сериозна бактериална инфекция по изключение се прилагат и антибиотици,при висока температура -антипиретици (температуропонижаващи средства),при кървене-Калций,Рутаскорбин и Пефлавит С.

4.При упорити и тежко-протичащи афти при стресница (причинени от Херпес симплекс вирус),отличен ефект има от приложението на антивирусния препарат Ацикловир.

5.При заболявания с намаление на имунитета добър ефект се постига с поставянето на Имуноглобулин (кръвен серум съдържащ готови антитела).

Автор: Д-р Румен Петков